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耳毒性药物一览与思考
北京大兴区亦庄助听器服务网   2016-11-07 09:28:10 作者:亦庄助听器服务中心 来源:www.bjyzztq.com 文字大小:[][][]

耳毒性药物一览与思考
一位家长在群里咨询如下:

       我们常常会说,耳毒性药物是引起极重度听力损失的重要原因,其实人的内耳不仅有感知声音的作用,还有感知平衡的作用。所以广义来说,耳毒性药物是指毒副作用主要损害第八对脑神经,中毒症状为眩晕、平衡失调和耳鸣、耳聋等的一类药物。
       回到听力范围,药物中毒性聋主要是指药物和化学物质引起的听觉系统损伤,有的是累积损伤,有的是一次性损伤。在国家职业资格培训教程《助听器验配师基础知识》一书可以看到,已知的药物及化学物质有百余种:
       常见氨基苷类抗生素(如庆大霉素、链霉素、新霉素、卡那霉素、万古霉素)、利尿剂、解热镇痛剂、抗疟药、抗肿瘤药(如氮芥、顺铂)、其他类抗生素(如氯霉素、红霉素)、细菌病毒产生的毒素、铅、磷、烟酒、一氧化碳等。
       以上药物或化学物质均可通过全身用药、体腔体表局部经体循环进入内耳引起中毒,或使听觉通路受损,也可椎管用药经脑脊液或鼓室用药经窗膜途径进入内耳,孕妇用药还可经胎盘进入胎儿体内造成听觉受损。耳毒性药物和物质均从肾脏排出,且均对肾脏也有毒性作用,故肾功能受损时更容易造成药物排出慢。

      如果不小心使用了药物可能对听力有所影响,有何征兆?
      1、单耳或者双耳出现耳鸣;
      2、以前耳鸣过,现在耳鸣更加恶化或者耳鸣时的鸣叫是以前没有出现过的声音;
      3、耳内发胀或者有压力;
      4、发现听力健全的那只耳朵出现听力损失或者已经出现听力损失的耳朵损失程度加重或者异常波动;
      5、运动时眩晕感或旋转感加重,并通常伴随着恶心和反胃的感觉。
       当你接受药物治疗的时候 ,如果出现这些症状之中的任何一个,立刻停止药物治疗并到医院检查。


最后陈述三点:
一,耳毒性药物并不是对所有人都会完全致聋,致聋几率和致聋程度因人而异;
二,一种新药的诞生,本身就有着可变性。西地那非一开始用于治疗心脏问题,结果用于其他途径反倒名扬天下(产品名为万艾可或伟哥)。耳毒性药物本身必然有其它疾病的治病功效,在生命问题和可能的听力损失权衡中,如果药物别无他选,医生选择前者也并非是失误;
三,通过分享知识,让更多的人知道有耳毒性药物这回事儿,知道这些药物可能致聋,在孕期、新生儿期、幼儿期和老年尽量避免这些药物的使用,这对减少药物致聋会有积极地帮助。

本文借鉴于国家资质2级验配师听力冠军姚文奇老师!望大家互相学习!


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